«Признавайтесь, кто принес в садик сопли и ветрянку!»

Начало учебного года – «горячая» пора в родительских чатах. Дети, которые впервые пошли в детский сад или школу, нередко начинают болеть. Кажется, будто причина всех бед кроется в том, что в коллектив нарочно приводят кашляющего ребёнка другие нерадивые родители.

О том, действительно ли насморк и кашель всегда заразны для окружающих и стоит ли вооружаться медальонами с чесноком, рассказал педиатр Сергей Бутрий.

На самом деле причина кроется в том, что дети более подвержены инфекциям, а когда много детей собирается в одном месте, эти инфекции гораздо быстрее распространяются. Можно провести аналогию со спортивными травмами. Единственный способ полностью их избежать – это вовсе не заниматься спортом, но это не рационально; гораздо правильнее будет заниматься спортом, но соблюдать разумную технику безопасности.

ОРВИ

Можно и нужно соблюдать меры гигиены и выполнять санитарно-эпидемиологические правила, разработанные для сотрудников детского сада. Но на вопрос «можно ли сделать так, чтобы ребёнок, пойдя в сад, не начинал чаще болеть ОРВИ?», отвечу – к сожалению, нет.

Ни иммуномодуляторы, ни поливитамины, ни чеснок в ладанке, ни ультрафиолетовый рециркулятор на стене, ни мази в нос, ни чудо-пластыри с эвкалиптом и т. д. — никак не снижают вероятность подхватить ОРВИ, ветрянку или вшей в саду. Нужно быть морально готовым к этим неприятным, но неопасным инцидентам.


Читайте также: Если ребёнок манипулирует взрослыми, что делать


Ребёнок максимально заразен в первые три дня респираторной инфекции. Есть также данные про заразность многих вирусов за сутки до их клинических проявлений. То есть ребёнок, который шмыгает носом 2-3 недели после ОРВИ, может быть менее вероятным источником болезни, чем внешне совершенно здоровый. В большинстве случаев нет никаких внешних признаков или анализов, по которым можно было бы определить заразность ребёнка вне пика проявлений очевидной болезни.

Часто напоминаю родителям таких детей, что в русском языке есть такое слово «сопляк». Оно литературное и обозначает малого ребёнка (обычно дошкольного возраста).

То есть даже в языке закрепился факт, что малые дети склонны к затяжному насморку. Это нечто обыденное.

Повышенное внимание к детям и перфекционизм у современных родителей — сами по себе явления неплохие, но побочным эффектом имеющие чрезмерное усиление их тревоги из-за пустяков.

Если взглянуть на памятку для британских преподавателей, вы не найдёте ОРВИ (common cold) в перечне карантинных болезней. Англичане не выводят детей из детского сада с ОРВИ, если состояние ребёнка не требует постоянного тщательного ухода со стороны родителей. Однако, полагаю, ребёнка с ОРВИ всё же следует выводить из сада на период его дурного самочувствия, лихорадки и пика симптомов.

А вот держать его дома до высыхания последней сопли или тем более пару недель после этого совершенно бессмысленно. В саду постоянно есть кто-то, выделяющий респираторные вирусы, и не всегда они имеют внешние проявления — поэтому массовое изгнание сопливых детей сильно осложняет жизнь родителям «сопливых» и при этом совершенно не снижает риск подцепить ОРВИ для всех остальных.


Читайте также: Прививка против гриппа может предотвратить болезнь


Пожалуй, кроме туберкулеза, я не знаю других долгозаразных затяжных кашлей. Даже коклюш без всякого лечения становится незаразным через 3 недели от начала болезни, хотя кашель при нём может сохраняться до полугода. Так что затяжной детский кашель — явление того же порядка, что затяжной насморк, то есть почти всегда безопасное для окружающих.

Поиск «виновника» болезни начинается иногда и в семьях. Ко мне обращаются родители, чтобы я рассудил, кто из них заразил ребёнка ОРВИ. Стараюсь это пресекать как можно раньше. Эта охота на ведьм совершенно бессмысленна с точки зрения помощи ребёнку и потенциально опасна с точки зрения мира в семье.

 

Ветрянка

Крайне заразная инфекция, а в России до сих пор вакцинация против неё не введена в перечень обязательных прививок. Поэтому неудивительно, что вспышки ветрянки в детских садах происходят почти непрерывно. Родители ребёнка, который первым принёс ветрянку в группу детсада, ни в чём не виноваты — прежде всего потому что у них отсутствовал злой умысел (недалёкие любители «ветряночных вечеринок» для своих детей — не в счёт, разумеется).

Поэтому следует не искать виновного, а посмотреть на себя. Если вам так важно, чтобы ваш ребёнок не болел ветрянкой (а это и правда важно — не всегда ветрянка протекает легко, без осложнений и последствий) — тогда почему вы всё ещё не вакцинировали его против ветрянки? Только это реально может его защитить.

1

Чтобы знать природу подозрительной сыпи, надо разбираться в педиатрии и дерматологии. Например, сыпь при болезни «рука-нога-рот» весьма заразна, но обычно малозаметна. А куда более заметные сыпи при псориазе, дисгидротической экземе, лишае Жибера или синдроме Джанотти-Крости совершенно не заразны.

Но главный встречный вопрос: зачем это человеку без медицинского образования? Я надеюсь, родители не опустятся до осмотров детей друг друга по утрам в раздевалке детсада. Для обеспечения эпидемиологической безопасности детей достаточно своевременного обращения родителей к врачу при подозрительных симптомах и самых базовых знаний по карантинным срокам у работников детского сада. Вот, например, те же памятки для британских преподавателей по основным карантинным инфекциям.


Читайте также: Почему детям нельзя пить кофе


При этом надо чётко понимать, что не каждая инфекция является карантинной, то есть требует разобщения контактных с заражённым и неконтактировавших детей.

Карантин вводится только тогда, когда эта мера реально может что-то изменить.

То есть вот мы знаем, что контактный с больным ветряной оспой может стать заразным для неконтактных с 9 по 24 день от даты контакта, не раньше и не позже. А больной ветряной оспой заразен за сутки до появления первых элементов сыпи (это важно знать для определения пула контактных) до 5 дней от последнего свежего подсыпания (это важно для выдачи справки о незаразности и безопасном возвращении в детский коллектив). При столь чётких сроках — грех не накладывать карантин, ведь мы явно сможем уберечь многих детей от заражения.

Об энтеровирусах

Но что делать с энтеровирусной инфекцией, ведь мы знаем, что переболевший ребёнок может выделять энтеровирусы более 10 недель после выздоровления. Что делать с инфекционным мононуклеозом или герпесом шестого типа, при которых вирусы выделяются из переболевших до 9 месяцев после выздоровления, а потом могут реактивироваться и выделяться в любое время жизни?

Тут схема посложнее и менее понятна родителям: мы определяем сроки, в которые ребёнок максимально заразен (выделяет значительное количество вируса) и изолируем его только на этот срок — так мы достигаем оптимального баланса между пользой и вредом от карантина.


Читайте также: Лишний вес негативно влияет на рабочую память детей


Кое-что о гепатите, ИППП, ВИЧ и др. проблемах

Каждый ребёнок в стране должен быть вакцинирован против гепатита В, в том числе, потому что возможна передача вируса через укусы людей (пожалуй, единственный «бытовой» способ передачи, возможный в детском саду). Однако гепатит С и ВИЧ гораздо менее заразны и бытовым путем не передаются, поэтому если вы вдруг узнали, что у другого ребёнка в детском саду есть ВИЧ, гепатит В или С, а ваш ребёнок привит по нацкалендарю — никаких дополнительных мер безопасности, помимо базовой гигиены, от вас и работников детского сада не требуется.

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), которыми теоретически могут болеть работники детского сада, выявляются и пролечиваются если не по инициативе самого работника, то при ежегодных медосмотрах. Равно как и гнойничковые заболевания кожи у работников кухни и прочие эпидемиологически значимые болезни.


Читайте также: Про детский тайм-менеджмент


Разбитые коленки, царапины ногтями или даже укусы зубами — неприятная и пугающая родителей ситуация, но с точки зрения серьёзных инфекций это безопасно. Тут скорее надо опасаться столбняка, но опять же – против него в нацкалендаре есть прививка, и, если ребёнок привит — бояться нечего, дело житейское.

Это трудно, но родителям придётся признать: не всё в мире — вообще, и не всё, касаемое вашего ребёнка — в частности, поддаётся вашему контролю. Чрезмерный перфекционизм осложнит вам жизнь, но никак не защитит ребёнка. Поэтому во многих ситуациях разумный пофигизм, как родительская стратегия — тоже имеет право на жизнь.

Правмир

 

Поделиться

Читайте также

На курс, посвящённый женскому здоровью, приглашает жительниц Бобруйска и района центр «Вдохновение».

4 ноября 2022 года с 17.30 до 21.00 состоится банный круг. Его наполненность будет уникальной, участницы обогатятся знаниями и умениями заботы о себе и возможно кто-то из вас будет проявлять эту заботу к себе каждый день дома.

Программы

  1. Солевой душ (энергетический способ очищения на уровне тела/ум).
  2. Абхьянга (умасливание, лучший способ для успокоение нервной системы).
  3. Скрабирование уптаном (бобовые, крупы, травы. Прекрасно очищает кожу, убирает жир, улучшает кровообращение).
  4. Техники самомассажа:
  • стопы (от их состояния зависят здоровье опорно-двигательного аппарата, красота лица),
  • массаж живота (он способствует улучшению лотка крови, уйдут отёки, внутрибрюшное давление, улучшится состояние ЖКТ),
  • грудная клетка (улучшение лотка крови, профилактика сутулости, освобождение шеи),
  • шея (промассажируем затылочное отверстие, уберём все напряжения с шеи, плеч),
  • лицо, язык (работа с языком подтягивает тазовое дно, способствует поднятию внутренних органов).

И прекрасным завершением банного круга станет «Симфония клеток» (умасливание натуральными эфирными маслами).

Банные круги – это всегда про любовь и заботу к себе. Это про комплексный подход к здоровью тела и психики, собранный годами практики и постоянному процессу обучения. Участницы круга не только отдохнут, побудут в наполняющем кругу женщин, обретут новых знакомых, возможно, даже подруг, но обретут инструменты ухода за телом, которые смогут использовать в домашних условиях.

Стоимость – 54,00 руб.

1

Читать дальше

Зачем отдавать ребёнка на балет

  • От природы у детей эластичные мышцы. Благодаря балету эластичность сохраняется и мышцы не костенеют даже при школьном малоподвижном образе жизни.
  • Через несколько занятий начинает формироваться правильная осанка, когда животик подтянут и лопатки стоят на своих местах.
  • Это лучшая профилактика сколиоза и плоскостопия.
  • Дети, занимающиеся балетом, отличаются от других необыкновенной выразительностью и благородством.
  • И даже если ребёнок не выберет балетное искусство своей профессиональной деятельностью, на занятиях балетом он выработает те качества, которые будут помогать ему добиваться больших результатов во всём.

В фитнес-клубе «Ева» ждут ваших деток

Для записи позвоните по телефону 233 (с мобильного).

 

Читать дальше

Как информирует Министерство здравоохранения, положительное решение по препарату было принято после всесторонней экспертной оценки материалов. Исследование проводили специалисты Центра экспертиз и испытаний в здравоохранении и РНПЦ микробиологии и эпидемиологии.

Качество опытно-промышленных и промышленных серий вакцины контролирует Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи Минздрава России совместно с РУП «Белмедпрепараты».

Планируется, что объЁм вакцины, выпускаемой на крупнейшем фармацевтическом предприятии нашей страны, составит до 500 тысяч доз в месяц. Это повысит доступность прививки для жителей Беларуси.

 

Читать дальше