Тема горячая, вокруг неё много спекуляций. Давайте попробуем взглянуть на проблему спокойно и понять, что можно сделать, чтобы обезопасить себя и своих близких.
Что мы знаем о вирусе?
Это РНК-содержащий вирус из группы коронавирусов, животного происхождения, который, вероятнее всего, попал к человеку от летучих мышей. Были гипотезы про змей, но пока остановились на мышах.
В случае благоприятного исхода заболевание заканчивается полным выздоровлением в среднем в течение 14 дней и не оставляет хронических последствий. В тяжёлых случаях заболевание может длиться до 8 недель.
Как происходит заражение?
Практически не зафиксировано передачи вируса от животных человеку — только в начале эпидемии. На данный момент все заболевшие заразились от человека и не имели контакта с животными.
Согласно актуальным данным ВОЗ заболевание передается от человека к человеку через мелкие капли, выделяемые из носа или рта больного при кашле или чихании.
Эти капли попадают на окружающие человека предметы и поверхности. Другие люди могут заразиться в результате прикосновения сначала к таким предметам или поверхностям, а затем – к глазам, носу или рту. Кроме того, заражение может произойти при вдыхании мелких капель, которые выделяются при кашле или чихании больного человека. По этой причине важно держаться от больного человека на расстоянии более 1 метра.
Согласно актуальным научным данным более весомым фактором передачи, чем воздух, являются именно мелкие капли, выделяемые из дыхательных путей.
От заражения до первых симптомов (инкубационный период) проходит от 1 до 14 дней, но в среднем — 7. Это очень важно, потому что человек, который ещё не знает про свою болезнь, может заражать других.
О диагностике и лечении
Симптомы заболевания неспецифические и мало отличаются от обычного ОРВИ. Поэтому по симптомам отличить одно от другого практически невозможно.
Но всё же что характерно? Коронавирус, как правило, сразу поражает нижние дыхательные пути, провоцируя развитие вирусной пневмонии с характерными симптомами — кашель, слабость, высокая температура, одышка. Этим он отличается от тех ОРВИ, которые поражают верхние дыхательные пути и проявляются в большей степени через насморк и боль в горле, постепенно «опускаясь ниже».
Чаще всего заболевание начинается со слабости и недомогания, повышения температуры и сухого кашля. У некоторых людей могут отмечаться боли и ломота в мышцах и суставах, заложенность носа, насморк, фарингит или диарея.
Как правило, симптомы развиваются постепенно и проявляются довольно слабо. У некоторых инфицированных людей вообще не возникает каких-либо симптомов или плохого самочувствия.
Позже может усилится кашель, появится боль в грудной клетке при дыхании, одышка. Такие симптомы могут быть признаками развития пневмонии и должны насторожить — лучше вызывайте врача.
Для постановки диагноза используются тест-системы и ПЦР диагностика. Основным видом биоматериала для лабораторного исследования является мазок из носоглотки и/или ротоглотки.
Пока специфических препаратов от коронавирусов нет, и лечение заключается в поддерживающей терапии, назначенной по состоянию пациента. Популярные противовирусные препараты, такие как Арбидол, Кагоцел и другие — неэффективные против коронавируса, как и чеснок, и похожие методы лечения.
Под удар вируса чаще всего попадают пожилые и люди с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Так что в первую очередь берегите своих родителей и бабушек с дедушками от толпы и мест скопления людей.
Вероятно, было бы здорово обследовать на коронавирус всех с признаками ОРВИ — это позволило бы собрать более точные данные по количеству больных.
Но для тактики лечения человека с признаками респираторного заболевания поголовная диагностика смысла не имеет.
Против 2019-nCoV нет вакцины и специфического лечения. А это значит, что рекомендации будут одинаковые, независимо от того, обследовали вас или нет.
Если вы болеете легко, то можете болеть дома (без противовирусных и феронов). Для профилактики распространения — наденьте маску, соблюдайте респираторную гигиену.
Если почувствовали ухудшение самочувствия, особенно — затруднение дыхания, обратитесь к врачу. Его первостепенная задача — определить, нуждаетесь ли вы в госпитализации.
Карта мира с очагами пандемии
Как защитить себя?
1. Регулярно мойте руки
Регулярно обрабатывайте руки спиртосодержащим средством или мойте их с мылом. Если на поверхности рук присутствует вирус, то обработка рук спиртосодержащим средством или мытьё их с мылом убьет его.
2. Соблюдайте дистанцию в общественных местах
Держитесь от людей на расстоянии как минимум 1 метра, особенно если у них кашель, насморк и повышенная температура. Кашляя или чихая, человек, болеющий респираторной инфекцией, распространяет вокруг себя мельчайшие капли, содержащие вирус. Если вы находитесь слишком близко к такому человеку, то можете заразиться вирусом при вдыхании воздуха.
3. Не трогайте руками глаза, нос и рот
Руки касаются многих поверхностей, на которых может присутствовать вирус. Прикасаясь содержащими инфекцию руками к глазам, носу или рту, можно перенести вирус с кожи рук в организм.
4. Соблюдайте правила респираторной гигиены
При кашле и чихании прикрывайте рот и нос салфеткой или сгибом локтя; сразу выкидывайте салфетку в контейнер для мусора с крышкой и обрабатывайте руки спиртосодержащим антисептиком или мойте их водой с мылом.
Прикрывание рта и носа при кашле и чихании позволяет предотвратить распространение вирусов и других болезнетворных микроорганизмов. Если при кашле или чихании прикрывать нос и рот рукой, микробы могут попасть на ваши руки, а затем на предметы или людей, к которым вы прикасаетесь.
5. При повышении температуры, появлении кашля и затруднении дыхания как можно быстрее обращайтесь за медицинской помощью
Если вы посещали страны, где регистрируется 2019-nCoV, или тесно общались с кем-то, у кого после поездки из этих государств наблюдаются симптомы респираторного заболевания, сообщите об этом медицинскому работнику.
Повышение температуры, кашель и затруднение дыхания требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью, поскольку могут быть вызваны респираторной инфекцией или другим серьёзным заболеванием. Симптомы поражения органов дыхания в сочетании с повышением температуры могут иметь самые различные причины, среди которых в зависимости от совершенных пациентом поездок и его контактов может быть 2019-nCoV.
6. При возможности избегайте большого скопления людей
Особенно берегите близких старшего возраста. Отправьте бабушек и дедушек на дачи, оберегайте от походов в поликлиники, аптеки и магазины.
7. Следите за влажностью помещения
В норме 40-80% — влажная слизистая = защищённая слизистая.
8. Пейте больше жидкости
Обезвоживание также приводит к сухости слизистых оболочек.
9. Не выезжайте в страны с высоким риском эпидемии.
10. При тяжёлом состоянии и появлении одышки срочно вызывайте врача.
11. Запаситесь лекарствами, которые принимаете постоянно — от давления, диабета, астмы, жаропонижающими и так далее, чтобы минимизировать походы в аптеку и обезопасить себя на случай карантина.
Каков прогноз?
Есть данные, что вирус неустойчив в ультрафиолете — это дает надежду на то, что с появлением тепла эпидемия пойдёт на спад. Но при этом, скорее всего, это заболевание станет ежегодной эпидемией, как и грипп. При этом появится и вакцина, и лекарства — и он станет уже не таким опасным.
А пока соблюдайте меры предосторожности, берегите себя и близких.
Онлайн-карта распространения коронавируса 2019-nCoV, составленная компанией «Яндекс».
Выводы
- Да, появился новый вирус, который человек получил от животных. Протекает сложнее, чем ОРВИ, часто осложняется пневмонией, может заканчиваться летально, в основном для пожилых пациентов.
- Лечат симптоматически, как любую другую ОРВИ, борясь с осложнениями.
- Смысла в поголовной диагностике нет — тактика ведения от этого не зависит.
- Для профилактики избегайте мест с большим скоплением народа, постарайтесь не путешествовать в страны с высоким риском эпидемии, соблюдайте личную гигиену.
- При первых признаках ОРВИ оставайтесь дома, чтобы не заражать других. Если вы живёте с кем-то — носите дома маску, проветривайте помещение.
- При тяжёлом состоянии и появлении одышки — срочно вызывайте врача.
Елена Тарасюк, врач УЗД, терапевт, руководитель медицинской экспертизы Яндекс-Здоровье
