«Кубок Маугли–2019», XI международные соревнования по всем видам гимнастики, завершились в столице Беларуси. Команда из нашего города была непобедимой.
Представительницы бобруйского отделения художественной гимнастики в возрасте от 3-х до 9-ти лет показали класс в своем дебютном выступлении. Недаром все судьи поставили им по 10 баллов.
На помосте Дворца спорта Минска выступили более полутысячи юных участников. Среди них были и циркачи, и акробаты, и профессиональные гимнасты. Но сердца всех покорили талантливые звёздочки из Бобруйска, подготовленные известным тренером Ренатой Колодинской. Пятнадцать золотых медалей – абсолютное достижение бобруйской команды.
Полина Пинчук, Полина Горбачева, Полина Чубаева, Полина Костеневич, Дарья Кириленко исполнили композицию с предметом «Молитва». Невероятно гибкий, утончённый, чистый по исполнению номер маленьких художниц завоевал высшие оценки судейской коллегии. Возгласы «Браво» слышались с первой минуты выступления воспитанниц Ренаты Колодинской.
Самая юная участница «Кубка Маугли», бобруйчанка Даниэлия Пантелеева в свои три года показала настолько сложную для этого возраста комбинацию элементов на брусьях и бревне, что все судьи выставили высший балл.
Номинация: Цирковая гимнастика «Пушистая мадам», Пантелеева Даниэля 1 место на Кубке Маугли-2019. Соло, возрастная группа «Воробьи» (дети 2015 г. р.). Тренер Колодинская Рената, Школа Ренаты Колодинской
Кстати, тренирует юную победительницу мама, мастер спорта по гимнастике Рената Колодинская, многократная чемпионка Европы и мира по акробатическому фитнесу.
Даниэлия растёт в спортивной семье. Её дедушка – Валерий Колодинский, возглавляющий сейчас женскую сборную Республики Беларусь по спортивной гимнастике. Мэтры гимнастики предрекают младшей дочери Ренаты Колодинской большое будущее.
К сведению, отделение художественной гимнастики в Бобруйске открылось недавно, не прошло ещё и года – а уже такие результаты!
Два золота завоевали Маргарита Азимова и Анастасия Балыко. Им всего 8 лет, а они уже исполняют акробатические элементы и прыжки высокой сложности.
От бобруйского отделения спортивной гимнастики и акробатики выступали на «Кубке Маугли–2019» замечательные девчонки – Маргарита Азимова, Валерия Бантеева, Анастасия Балыко, Алиса Мальцева, Даниэлия Пантелеева, Виктория Федорцова. Все они показали удивительные результаты на четырёх гимнастических снарядах, и всех они удивили высочайшим уровнем исполнения элементов повышенной сложности.
Рекорд по количеству завоёванных на «Кубке Маугли» золотых медалей:
Номинация: Эстетическая гимнастика «Молитва», 1 место на Кубке Маугли-2019. Группы-малая форма, возрастная группа «Ястребы» (дети 2009-2010 г. р.). Тренер Колодинская Рената, Школа Ренаты Колодинской
А гимнастки-сёстры Пантелеевы, Доминика и Даниэлия, – ещё и обладательницы:
Вот такие достижения у воспитанниц Ренаты Колодинской – и это в нашем Бобруйске при отсутствии специального зала для занятий гимнастикой.
К «Кубку Маугли–2019»известному бобруйскому тренеру помогали готовить спортсменок:
Этой школе нет аналогов в нашей стране, ведь здесь начинают заниматься двухлетние малышки. Бобруйская школа танца, спорта и красоты Ренаты Колодинской – это уникальные методики для детей от 2-х до 18-ти лет и высокие достижения в мире гимнастики.
1
Коронавирус может оказаться неприятным испытанием для любого человека, даже самого здорового. Но особенно волнуются беременные — ведь они отвечают сразу за две жизни. Насколько SARS-CoV-2 опасен для будущих мам, влияет ли он на ход беременности и что делать, если вы узнали, что больны, прямо перед родами, рассказывает молекулярный биолог, научный журналист, автор книги о коронавирусе «Вирус, который сломал планету» Ирина Якутенко
Данных, которые бы показывали, как коронавирусная инфекция влияет на ход беременности и здоровье эмбриона, относительно немного. Беременные составляют совсем небольшой процент от всех людей с COVID-19, плюс эпидемии всего 10 месяцев, и значительная часть тех, кто подхватил вирус, ожидая ребёнка, ещё не родили. По той же причине основная часть сведений о том, как сочетаются коронавирус и беременность, получена для женщин, которые заразились, будучи во втором и третьем триместре.
И тем не менее, кое-какие выводы сделать уже можно. Если коротко: по сравнению с небеременными, женщины, ожидающие ребёнка и заразившиеся SARS-CoV-2, рискуют больше. Но по сравнению с популяцией в целом, вероятность плохого прогноза не очень высока.
Одно из самых крупных исследований недавно представили американские исследователи. Они с марта по октябрь собирали данные из больниц 13 штатов и накопили относительно неплохую статистику (хотя она в разы меньше, чем статистика по другим группам заболевших). Большинство беременных, у которых обнаружился коронавирус, были бессимптомными (в других работах доля бессимптомных среди беременных колеблется от 66% до 95%) — но по протоколу всех женщин, ожидающих ребёнка, которые обращались в больницы штатов, предоставивших данные для исследования, обязательно тестировали на SARS-CoV-2.
Изрядная часть рожениц узнала, что у них коронавирус, только приехав в роддом.
Собранные данные указывают, что в третьем триместре COVID-19 чаще проходит бессимптомно. Вероятно, это связано с особенностями работы иммунной системы у беременных. Никто из бессимптомных женщин не попал в реанимацию и на ИВЛ и не умер. Среди тех, у кого симптомы проявились (чаще всего это были кашель, головная и мышечная боль), 16% попали в реанимацию, 8% оказались на ИВЛ и две женщины умерли (всего учёные собрали данные о 598 беременных с подтверждённым ковидом).
В США беременные составляют примерно 5% от женщин репродуктивного возраста. При этом среди всех женщин 15–49 лет, госпитализированных по причине коронавирусной инфекции, доля беременных составила 26,5%. Эти цифры указывают, что беременные, в среднем, оказываются в больнице из-за коронавируса чаще, чем небеременные.
Читайте также: Растяжки при беременности: всё о стриях
С другой стороны, беременные чаще ходят к врачу и сдают всевозможные анализы, среди которых анализ на COVID-19. Врачи же нередко предпочитают перестраховаться и на всякий случай отправить будущую маму с коронавирусом в больницу. Но, видимо, если переоценка доли беременных, в общем количестве госпитализированных по причине COVID-19, и есть, то не слишком большая. Более объективные параметры — доля тяжёлых случаев, в том числе требующих ИВЛ, и количество смертей. И у беременных значения этих параметров также выше, чем у небеременных.
Ещё один неприятный показатель, который у беременных с ковидом оказался выше, чем у беременных без него — частота преждевременных родов, то есть тех, что случились до 37-й недели. Роды начались раньше срока у 12,9% беременных с коронавирусом, а в среднем по американской популяции этот показатель составляет 10,2%. И опять же, частота преждевременных родов была выше у женщин с симптомами (25%), чем у бессимптомных (8%).
С чем именно связан повышенный риск неблагоприятного прогноза COVID-19 у беременных — неизвестно. Учёные рассматривают несколько гипотез.
Тяжёлое течение коронавирусной инфекции провоцируется, главным образом, чрезмерным усилением воспалительного ответа на вторжение вируса. В норме воспаление призвано облегчить иммунным механизмам задачу по уничтожению патогенов, но гипервоспаление уже не выполняет этой функции и повреждает собственные органы и системы. И первая гипотеза предполагает, что повышенные риски COVID-19 для беременных связаны с их изменённым иммунным ответом.
Организм беременной должен одновременно решить две взаимоисключающие задачи. С одной стороны, защитить плод от патогенов — и для этого нужно усилить защитные механизмы. С другой — не дать иммунной системе уничтожить его, ведь генотип ребёнка и особые метки на его клетках отличаются от материнских, и в норме иммунитет набрасывается на такие клетки и убивает.
Сложный баланс усиления и ослабления иммунных реакций меняется по мере протекания беременности, и, возможно, с этим связаны как разные риски для женщин в первом и третьем триместрах, так и большой процент бессимптомных носительниц (впрочем, возможно, их доля не сильно отличается от средней по популяции, просто мы чаще выявляем таких женщин, если они ожидают ребёнка).
Ещё один вероятный механизм, делающий ковид опасным для беременных, работает через повышение свёртываемости крови и тромбообразование. Микротромбы в самых разных органах — один из главных поражающих элементов коронавирусной инфекции. Они формируются как следствие всё того же гипервоспаления. Предполагается, что это одна из причин, по которой люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями, у которых часто уже присутствуют тромбы, больше остальных рискуют свалиться в тяжелую фазу COVID-19.
У женщин, ожидающих ребёнка, свёртываемость крови также возрастает — это часть нормального физиологического процесса беременности. Почему так происходит — неизвестно, но, возможно, это изменение призвано уменьшить риск опасных кровотечений во время и после родов. Однако у «густой» крови есть очевидные побочные эффекты — у беременных в несколько раз повышен риск тромбозов и, в частности, тромбоза глубоких вен.
Этот риск сохраняется и после родов — более того, он максимален в первые две недели после того, как ребёнок появился на свет — и снижается до среднепопуляционного примерно через восемь недель.
Сочетание двух факторов риска — беременности и ковида — увеличивает риск неприятных последствий.
Ещё один возможный фактор риска — ожирение. Оно само по себе увеличивает вероятность тяжёлого течения коронавирусной инфекции, и если ожидание ребёнка также «работает» в эту сторону, то беременные рискуют больше других женщин с лишним весом. Несмотря на убеждение, что в России ожирение не является проблемой, среди беременных эта патология встречается с частотой 15–38%. Что вполне сопоставимо с американскими цифрами: в большой работе CDC, о которой мы говорили выше, доля беременных с ожирением составила 35%.
Другое расстройство, которое может повышать риски плохого прогноза при заражении коронавирусом, — гестационный диабет. Этим термином называют временное повышение уровня сахара в крови у некоторых женщин во время вынашивания ребёнка. После родов содержание глюкозы в крови снижается до нормальных значений — хотя сам факт гестационного диабета существенно повышает риски «обыкновенного» диабета позже. Диабет любой этиологии увеличивает риски того, что COVID-19 перейдет в тяжёлую фазу, так что беременные с этой патологией оказываются в группе риска.
Важно отметить, что все имеющиеся сведения описывают только часть инфицированных беременных. В большинстве стран из-за нехватки тест-систем на коронавирус проверяют, главным образом, людей, у которых есть симптомы, поэтому очевидно, что часть беременных с COVID-19 остались невыявленными — так как они не обращались в больницу. Узнать, какие последствия заражение имело для них и эмбриона, можно будет позже, когда (и если) будут проводиться исследования с обязательным скринингом на антитела к SARS-CoV-2.
1
Лечение беременных — головная боль и без коронавируса. Женщинам, ожидающим ребёнка, нельзя принимать огромное множество лекарств. Некоторые из них вредят плоду, но для большей части у нас попросту нет данных относительно их влияния на развитие эмбриона.
В случае коронавирусной инфекции проблема усугубляется отсутствием эффективных лекарств для купирования инфекции на ранних и/или лёгких стадиях болезни. Тревога за судьбу ребёнка порой толкает женщин к приёму препаратов без доказанной эффективности, или же, наоборот, они настолько опасаются принимать любые лекарства, что избегают вызывать врача и ехать в больницу. И то, и другое неправильно.
Глобально терапия беременных с коронавирусной инфекцией укладывается в общие рамки: на ранних стадиях мировые руководства не назначают пациенткам ничего, кроме симптоматического лечения для снижения температуры и болевого синдрома. При более тяжёлом течении будущим мамам обеспечивают кислородотерапию, а если появляются признаки гиперактивации иммунитета, назначают препараты, подавляющие его активность, прежде всего стероиды.
Но учитывая особое положение беременных, в лечении есть некоторые вариации.
Наконец, для беременных подходят не все методы терапии: например, на поздних сроках они не могут лежать на животе. У других пациентов это положение, так называемая прон-позиция, является хорошей альтернативой кислородотерапии, так как она значительно улучшает оксигенацию — насыщение крови кислородом. Ещё одно важное отличие касается назначения стероидов: до того, как эмбрион станет достаточно зрелым, врачи стараются лишний раз не подвергать его воздействию этих гормональных препаратов.
Риск заразить коронавирусом младенца, похоже, не очень высок. Среди 610 малышей, рождённых инфицированными матерями, которых проверили на коронавирус в уже упоминавшемся американском исследовании, только у 2,6% тест дал положительный результат. И большинство из них родились у матерей, которые заразились коронавирусом в последнюю неделю перед родами. На антитела к SARS-CoV-2 младенцев не проверяли, так что мы не знаем, были ли среди новорожденных те, кто перенёс ковид внутриутробно.
Но в некоторых других работах, авторы которых определяли у новорожденных антитела к коронавирусу, у нескольких детей обнаружились как IgG, так и IgM. И если IgG могут передаваться эмбриону через плаценту от зараженной матери, то с IgM такого обычно не происходит. Другими словами, в этих случаях можно говорить о возможном внутриутробном заражении ребёнка (к слову, никаких отклонений у младенцев, вероятно, заразившихся SARS-CoV-2 таким образом, обнаружено не было).
По некоторым данным, дети женщин, чей тест на коронавирус был положительным на поздних сроках, чаще появляются на свет путем кесарева сечения. Такое решение считается оправданным в случаях, когда ковид проявляется тяжёлыми симптомами и естественные роды могут ухудшить состояние женщины или даже представляют опасность для жизни. Однако врачи часто решают ускорить процесс — вероятно, опасаясь заражения.
Кроме того, из-за ограничительных мер в некоторых странах беременные предпочитают провести кесарево сечение раньше срока, чтобы их партнёр мог присутствовать на операции. Например, в Уэльсе мужчина может быть вместе с роженицей только в активной фазе родов или во время операции, а так как естественные роды часто непредсказуемы, высок риск не успеть. Однако никаких медицинских причин проводить операцию беременным с SARS-CoV-2, у которых болезнь протекает легко, нет.
Фото: pexels, unsplash
Тише-тише, слышите этот звон? Да это же Розочка и Цветан мчатся в Бобруйск со своими новогодними приключениями, которые вот-вот с головой окунут городских детишек в праздничную атмосферу.
19 декабря 2020 года в Бобруйске большая развлекательная вечеринка.
Предварительная стоимость билетов:
В день мероприятия стоимость дороже!
Информация и заказ билетов по телефону +375(25) 954-99-73.
Дополнительно доступно: бронирование столиков и специальное предложение для именинников!
Продолжительность программы: 1 час 20 минут.
Возрастные ограничения: 0+.
Количество мест: ограничено!
Место проведения: Мята Lounge.
Начало – в 16.00.
North – это зимний пешеходный городской квест для студентов. Если вы по каким-то причинам не любите зиму, то вас попробуют на нём переубедить, ведь зима – это маленькая сказка.
И приходите 27 декабря 2020 года в тайм-клуб «1387» в 14.00.
Контактный телефон: +375(44) 560-27-79.