Думаете, гипертонией страдают только пожилые или в крайнем случае люди среднего возраста? Увы, теперь это заболевание всё чаще возникает у школьников. В чём причина и как с этим бороться?
Наш эксперт – врач, детский кардиолог и ведущий научный сотрудник отдела детской кардиологии и аритмологии Научно-исследовательского клинического института педиатрии им. академика Ю. Е. Вельтищева Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н. И. Пирогова Любовь Кравцова.
Подростковый период редко у кого проходит легко. Это понятно: переходный возраст, гормональная перестройка, половое созревание… Родители с удивлением видят в своих детях абсолютно незнакомых людей, которые странно на всё реагируют, капризничают и без конца жалуются. Особенно по утрам в будние дни: сразу плохое настроение, головная боль и вообще совершенно нет сил идти в школу.
Среди хронических детских заболеваний артериальная гипертензия уступает только бронхиальной астме и ожирению. По статистике, 18% детей и подростков страдают этой патологией. Именно поэтому стоит насторожиться: а вдруг все эти жалобы, которые подросток предъявляет вам, на самом деле не что иное, как начальная стадия гипертонической болезни.
Так же, как и у взрослых, у подростков, страдающих артериальной гипертензией, может развиться гипертонический криз – резкое повышение систолического (верхнего) давления (более 150 мм рт. ст.) и/или диастолического (нижнего) давления (более 95 мм рт. ст.). Клиническая картина гипертонического криза характеризуется внезапным ухудшением общего состояния, резким подъёмом давления, острой головной болью. Возможны головокружение, нарушение зрения (пелена перед глазами, мелькание мушек), тошнота, рвота, озноб, бледность или гиперемия (покраснение) лица, ощущение страха.
При таких симптомах необходимо сразу уложить ребёнка, открыть форточку для прилива свежего воздуха и вызвать врача.
До 18 лет подростка наблюдает детский кардиолог. После 18 лет нужно обращаться во взрослую поликлинику к врачу-терапевту и кардиологу.
Для медикаментозной терапии у детей и подростков, страдающих артериальной гипертензией, применяются те же препараты, что и у взрослых. Но использование антигипертензивных (для снижения артериального давления) препаратов у юных пациентов затруднено отсутствием рекомендаций со стороны производителей лекарств, как именно их применять в детском и подростковом возрасте. Поэтому большинство лекарств назначается off-lable («офф-лейбл»). Дословный перевод – «вне этикетки, вне инструкции». То есть применяют препарат в другой дозировке, другой лекарственной форме или другой возрастной группе.
Лечат гипертонию не только лекарствами. Необходим комплекс мер. Немедикаментозное лечение должно состоять из:
Регулярные занятия физкультурой и спортом помогают контролировать массу тела, снизить артериальное давление и уровень «плохого» холестерина и повысить уровень холестерина «хорошего», уменьшить риск развития диабета 2-го типа. То есть победить гипертонию в подростковом возрасте можно, организовав здоровое сбалансированное меню и регулярные занятия спортом.
Основная задача родителей – формирование правильных пищевых привычек ребёнка. Не кормите детей жирной пищей, сладостями и выпечкой. Пусть в ежедневном детском меню будет много продуктов, богатых калием: печёная с кожурой картошка, бананы, авокадо, нежирная морская рыба (тунец, лосось), сухофрукты (курага и чернослив), зелень.
Следите за количеством соли: ежедневно можно употреблять не более 5 г. И это включая то количество, которое уже содержится в консервах и колбасных изделиях, сырах, маринадах. Хотя такая еда детям совершенно неполезна. Как и чипсы, сухарики и другие любимые подростками перекусы.
Читайте также: Чек-лист: 48 маркеров стресса у ребёнка
Обратите внимание на продукты, содержащие скрытые жиры и легкоусвояемые углеводы: торты, газированные напитки, фастфуд, кетчуп – всё это должно быть резко ограничено. Давайте детям побольше овощей и фруктов каждый день.
Помимо диеты и физической активности, нужно скорректировать ещё и режим. Необходим чёткий распорядок дня: ребёнок должен ложиться спать вовремя, много гулять, полноценно отдыхать. Сон не менее 8–9 часов – это важно.
Грамотно выбирайте виды спорта для вашего ребёнка: не стоит перегружать организм статическими нагрузками (борьба, тяжёлая атлетика). Гораздо полезнее бег, плавание, танцы, лыжи, футбол. Регулярно разговаривайте с вашими детьми о вреде алкоголя, курения, энергетических напитков, неправильного питания и беспорядочного режима дня.
Самые частые жалобы при артериальной гипертензии:
Фото: shutterstock.com
23 ноября 2021 года в тайм-клубе в 15.00 начнётся встреча с историком и экскурсоводом Анной Богдановой на тему «Женщины в истории Беларуси». Её инициатор - Академия 50+.
Сегодня важно и актуально возвращать женские имена в городское пространство, рассказывать о (не) известных белорусских леди, которые свой след в истории.
Женщина наравне с мужчиной является творцом истории. Семейной, личной, локальной или общечеловеческой.
Через женские судьбы мы можем узнать историю отдельного города или целой страны, и конечно вдохновиться удивительными историями невероятных женщин.
«Рекой» Днепрец был в прошлой жизни – брал начало в районе нынешней женской консультации №2, бежал через весь город и впадал в реку Бобруйку. В середине прошлого века Днепрец стараниями человека был вынужден уйти в подполье и стал ручьём. Основная часть русла теперь проходит по бетонной трубе, периодически подпитываясь дождевыми водами. И только за 450 метров до устья Днепрец выходит на свет. Видимую часть ручья и пытаются привести в порядок.
Читайте также: Первый месяц зимы: что изменится для белорусов
Очистка русла ручья началась ещё на прошлой неделе. Работникам городского дорожно-эксплуатационного предприятия предстоит очистить участок от улицы Мясникова до переулка Жуковского. В этом месте русло выложено бетонными плитами, поэтому основную работу приходится делать вручную.
Там, где рук не хватает, выручает экскаватор. Другое дело, что технике не всегда удобно вплотную подходить к реке – мешают заборы частных домовладений. Поэтому, в отличие от Бобруйки, дело движется не так быстро. Зато очищенный участок радует глаз быстрым течением и чистым дном, проступающим сквозь мутную воду.
Врач-терапевт, кандидат медицинских наук Алексей Жито рассказал Москве 24, что частое мытье тела может вызвать кожные заболевания.
«Когда человек часто моется, происходят изменения в качественном составе кожи. Он смывает не только плохие бактерии, но и хорошие. В результате ослабевают барьеры, которые защищают нас от грибков, аллергенов, и человек может получить кожные заболевания», – рассказал эксперт в интервью программе «Доктор 24».
По словам специалиста, очень важно найти баланс: если мыться редко, от тела появляется неприятный запах, который говорит о размножении бактерий.
«Они встраиваются в кожу через микротравмы, микроповреждения, трещинки на коже, могут закупоривать сальные железы и тем самым вызывают кожные заболевания, например дерматит, прыщи. Поэтому для профилактики данных болезней мы рекомендуем мыться более регулярно».
Читайте также: Детям показали наглядно, почему так важно мыть руки
Частота мытья зависит от возраста человека и степени его активности. Например, молодым людям, которые занимаются спортом, врач рекомендует мыться регулярно, после каждой тренировки.
«Когда человек двигается не очень часто, он не потеет, не занимается физической культурой, он уже в пожилом состоянии и у него процессы потоотделения и образования кожного сала значительно снижены, то тут возможно мыться реже», – объясняет эксперт.
Чтобы точно определить, как часто нужно мыться, стоит проконсультироваться с врачом. Особенно это касается людей с кожными заболеваниями. Врач не рекомендует мыться горячей водой, потому что она способствует повреждению кожных покровов, иссушению кожи. Через нарушенные кожные барьеры могут поступать бактерии, аллергены и вирусы.
Читайте также: Три простых упражнения, которые помогут вам отвлечься от окружающего хаоса
Мы не рекомендуем пользоваться антибактериальным мылом на регулярной основе, потому что нарушается кожный баланс хороших и плохих бактерий, наш местный иммунитет и ответ иммунной системы на бактерию. В результате человек становится более восприимчив к инфекциям.
Все ванные принадлежности – губки, мочалки, полотенца – нужно регулярно мыть и стирать. Более того, они должны просохнуть до следующего использования и ни в коем случае не должны оставаться влажными, потому что часть бактерий в таком случае может размножиться.
Фото: depositphotos/belchonock