Что включает в себя медицинская реабилитация пациентов с пневмониями и СOVID-19

Минздрав 3 июня выпустил изменения в приказ по реабилитации пациентов с пневмониями, вызванными COVID-19. Реабилитация помогает снизить вероятность возможных осложнений. Кто на нее может рассчитывать и на каком этапе?

Медицинскую реабилитацию проходят пациенты, у которых стабилизировались жизненно важные функции органов и систем организма в остром и восстановительном периодах заболевания, а также ее могут проводить пациентам с последствиями заболевания. Во время реабилитации занимаются не только лечебной физкультурой, проводят эрготерапию, аппаратную физиотерапию, делают массаж и прибегают к психотерапии.

У реабилитации несколько этапов, и в зависимости от состояния здоровья пациента и возможностей здравоохранения человек может пройти один или несколько из них.

Например, есть лечебно-реабилитационный этап. Его проводят в остром периоде заболевания в отделении интенсивной терапии и реанимации пациентам с тяжелой пневмонией, вызванной COVID-19, в стационарных (общесоматических) отделениях больниц пациентам с нетяжелой ковидной пневмонией, а также после перевода пациента из отделения интенсивной терапии и реанимации. В отделении реанимации реабилитация включает использование прон-позиции (лежа на животе до 8−16 часов в сутки), профилактику пролежней, диетотерапию. Если человек не на ИВЛ, а на кислородной поддержке, то и дыхательную гимнастику, психотерапию.

1

Есть этап ранней стационарной медицинской реабилитации при тяжелой и нетяжелой пневмониях. В этом случае также пациенту показана щадящая лечебная физкультура с упражнениями, укрепляющими дыхательные мышцы, физиотерапия, массаж, психотерапия и диетотерапия.

По решению реабилитолога реабилитацию можно пройти и на дому, и в поликлинике.

Однако есть медицинские противопоказания для реабилитации пациентов с пневмониями, вызванными COVID-19. Это туберкулез, острые психотические состояния, органические расстройства личности, сопровождающиеся асоциальным поведением и (или) расторможенностью влечений, психические расстройства, эпилепсия, соматические заболевания в стадии декомпенсации, дыхательная недостаточность III степени, хроническая сердечная недостаточность III стадии, артериальная гипертензия III степени, резистентная к антигипертензивной терапии, различные нарушения ритма и проводимости сердца, острые тромбозы и эмболии. При этих состояниях медики могут использовать отдельные методы медицинской реабилитации в отделениях реанимации и общесоматических отделениях больниц.

 

Читать полностью:  https://news.tut.by/society/687589.html

Поделиться

Читайте также

Белорусская железная дорога сообщила о серьёзном увеличении рейсов в праздничные дни. Дополнительно назначено 215 поездов. 

Речь идет как о внутреннем, так и о международном сообщении. Специалисты выбрали самые ходовые маршруты – те, что соединяют столицу с областными и крупными районными центрами. Также в списке рейсы от Минска до Москвы, Санкт-Петербурга и Калининграда. Чтобы доставить как можно больше пассажиров, поезда будут ходить чаще до 9 января.

ОНТ

Читать дальше

Человек потерял всё – нет дома, документов, денег на еду. Можно пытаться искать причину в алкоголе, невезении, не заметить и пройти мимо, а можно остановиться. Три года назад бобруйчанин Максим Черняк создал организацию «Справедливая помощь», а при ней социальную столовую для бездомных. 

Тогда никто не верил, что при нулевом бюджете  идея студента бесплатно кормить городских бомжей превратится в большой социальный проект. Власти выделили помещение, с продуктами помогают неравнодушные горожане, еду готовят волонтёры.  Людям дают одежду и даже находят работу. 

В подвале бобруйской пятиэтажки на Карла Либкнехта есть необычный общепит. Дважды в неделю (по средам и субботам) горячими обедами здесь угощают бездомных и тех, кому не за что купить еду. За час до открытия у входа очередь. В меню – наваристый овощной суп, рис с тушёнкой и капустный салат. «На дорожку» предложат горячий чай.

В пьяном виде в столовую нельзя: первый раз предупредят, на второй просто не пустят. «Справедливая помощь» – это не только накормить: одних пристраивают в больницу, другим помогают найти работу.

Максим Черняк, организатор «Справедливой помощи»: «В этом году человек пять удалось пристроить в подсобные хозяйства по Могилёвской области. Пускай это единицы, пускай это минимальная зарплата, но самое главное для этих людей – это не улица, это не лавочка. Это тёплая, чистая кровать».

Этой самой чистой кровати сейчас так не хватает Сергею Кузьмину. Была и работа, и зарплата (у него, между прочим, высшее педагогическое образование). Да вот только горе в семье – смерть брата и матери – всё пустило под откос: из общежития выселили, документы украли. Куда идти в 57 лет?

Сергей Кузьмин: «Пять лет на вокзале живу. Одно, богу молю – милиция не трогает. Они меня уже все знают. Вот одно, что я восстановил, это паспорт. И теперь его храню у уборщицы на вокзале».

Историй много, и у каждого своя. Люди приходят сюда по разным причинам: как правило, одинокие, нет дома, денег на еду.

Каждый раз за обедом волонтёры проводят перепись: выясняют, кто не пришёл, сколько новичков. Чем ниже градус на улице, тем больше желающих поесть «горячего» – сегодня 42 человека. Каждого знают по имени, кого-то помнят.

Максим Черняк, организнатор «Справедливой помощи»: «Виктор Бондарь – он пришёл сюда бездомным. Хотя до этого у него было стажа 35 лет повара. Он руководил столовой в Житковичском районе. Он научил меня готовить. Он умер в этом году. Был сердечный приступ. И, как ни странно, он умер там, откуда он пришёл – на вокзале».

Сейчас в организации 10 постоянных волонтёров. Анна тоже когда-то пришла сюда за помощью: просила для знакомой девушки-инвалида. А потом попросили Анну подежурить.

Анна Чернявская, волонтёр: «Пришло двое людей без ног, обмороженные. Отрезанные пальцы, без носок. И было очень эмоционально тяжело, но я осталась. И я вообще считаю, что надо помогать людям - и всё бумерангом к нам вернётся. Не давайте им деньги, купите стакан чая, булочку. Всё, вы помогли! Человек не замёрз!».

Поддержку проекта Максим нашёл в семье. Жена Юля всегда рядом – занимается сбором одежды в организации. И даже их дети знают, что может случиться, если помощь не придёт вовремя.

 Александр Минаев: «Привёл ребенка сознательно, чтобы он понимал с самых малых лет, что необходимо помогать друг другу. И не только своим близким, но вообще любым людям». 

Организация развивается: в планах выбраться из подвала в более просторное здание и может даже организовать несколько рабочих мест для бездомных. Ещё хотят провести медосмотр и немного подлечить своих подопечных. Но в самых больших мечтах когда-нибудь… закрыть организацию, потому что не будет на улицах тех, кому нужна такая «Справедливая помощь». 

ОНТ

Читать дальше

Ёлочке четыре года, а через пять лет она станет достойным новогодним деревом.  В Логойском лесхозе на 20 гектарах разместился своеобразный елочный детский сад. 

И хоть ель с виду неприхотливая и устойчивая к любой погоде, в первые годы жизни ей нужна едва ли не материнская забота – от семечка до полутораметрового дерева. За ёлочками ухаживают лесники.  

Из питомника подросшие и окрепшие саженцы попадают на лесные делянки. Прежде чем они станут главным символом Нового года, приходится ждать около 10  лет. 

Спрос доказывает – в моде не искусственные, а натуральные новогодние красавицы! Но каждому хочется идеальную – и в меру пушистую, и в меру высокую! 

Ели, сосны, в кадках и букетах – в продаже деревья на любой вкус! Цены тоже разные,  вполне доступные. Но и при таком изобилии находятся те, кто готов рисковать и платить дважды. Незаконно вырубленное новогоднее дерево будет стоить от 5 до 50 базовых величин. Если это ИП – от 20 до 200 базовых. 

Вместе теми, кто продаёт ёлки, горячая пора началась у тех, кто их оберегает. Лесная охрана перешла на усиленный режим службы. В борьбе с нарушителями, говорят, все средства хороши, особенно современные – фотоловушки и беспилотники. Проверить, откуда ёлка, контролеры могут и на дороге. 

Документ, подтверждающий законность ёлки, обязаны выдать в любом месте продажи. А она уже стартовала – ёлочные базары сегодня открылись по всей стране.

ОНТ

Читать дальше